Утверждаю

Главный врач

ООО

 «КСМ Заречный»

ХлутковаЕ.В.

Положение
о порядке и условии предоставления медицинских услуг
в обществе с ограниченной ответственностью «КСМ Заречный»
(ООО «КСМ Заречный»)

1. Общие положения

1.1. Положение о порядке и условии предоставления медицинских услуг (далее - Положение) разработано в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, в частности с Конституцией Российской Федерации, Гражданским кодексом РФ, Налоговым кодексом РФ, Законом Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 (ред. от 08.12.2020) "О защите прав потребителей", Федеральным законом от 11 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 N 736 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. № 1006", Федеральным законом от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 972н от 14.09.2020 г. «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений», Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности", Приказа № 560-П от 22.05.2012 г. МЗ СО «Об организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности в Свердловской области», Приказа Минздрава России от 12.11.2021 N 1050н "Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента и определяет требования к оказанию платных медицинских услуг в медицинской организации Общества с ограниченной ответственностью «КСМ Заречный» (далее ООО «КСМ Заречный», Клиника).

1.2. Положение является локальным нормативным актом и определяет:

-порядок обращения пациента в клинику и условия предоставления медицинской услуги;

-права и обязанности сторон;

-порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;

-порядок выдачи выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;

-график работы клиники и ее должностных лиц;

-порядок оплаты медицинской услуги;

-дополнительные условия при оказании медицинской услуги;

-ответственность сторон;

1.3. Настоящее Положение разработано в целях реализации, предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества.

1.4. Положение размещено на информационном модуле в холле клиники в доступном для пациентов месте, а также размещается на официальном сайте клиники: www.ksm-zarechny.ru

2. Основные понятия.

2.1. Клиника – медицинская организация – Общество с ограниченной ответственностью «КСМ Заречный», ОГРН 1176658063911, юридический адрес: 624250, город Заречный, Свердловской области, улица Ленинградская, дом 17А, помещение 23-44, имеющая Лицензию на осуществление медицинской деятельности № ЛО41-01021-66/00328782 от 20.11.2019 года, выданную Министерством здравоохранения Свердловской области.

2.2. Медицинская услуга – медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение;

2.3. Платные медицинские услуги – медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования

2.4. Медицинское вмешательство – выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций;

2.5. Медицинская помощь – комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг;

2.6. Медицинская деятельность — профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях;

2.7. Медицинский работник — физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности;

2.8. Лечащий врач— врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения;

2.9. Пациент – физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.

2.10. Потребитель - физическое лицо, имеющее намерение получить платные медицинские услуги либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором

2.11 Заказчик - физическое или юридическое лицо, имеющее намерение заказать или приобрести платные медицинские услуги либо заказывающее или приобретающее платные медицинские услуги в соответствии с договором в пользу потребителя

3. Порядок обращения пациентов в клинику и условия предоставления медицинской услуги.

3.1. ООО «КСМ Заречный» является частной медицинской организацией, оказывающей амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь согласно выданной лицензии № ЛО41-01021-66/00328782 от 20.11.2019 года на платной основе, либо в рамках ДМС.

Услуги оказываются в помещениях, расположенных по адресам: 624250, Свердловская область, город Заречный, улица Ленинградская, дом 17А, помещение 23-44; 624055, Свердловская область, Белоярский район, село Косулино, улица Ленина, 64;
620141, Свердловская область, город Екатеринбург, улица Пехотинцев, д.2В.

При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и других состояниях, и заболеваниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина) пациенту необходимо обратиться в службу скорой медицинской помощи по телефону 03 при помощи стационарного телефона (103, 112 при помощи мобильного телефона).

3.2. Платные медицинские услуги предоставляются Клиникой на основании добровольного волеизъявления Пациента в соответствии с действующим Прейскурантом, утвержденным Директором ООО «КСМ Заречный», содержание которого доводится до сведения Пациентов на стенде, расположенного в фойе Клиники. А также путем размещения информации на официальном сайте Клиники: www.ksm-zarechny.ru (цены, указанные на сайте, подлежат уточнению у администраторов клиники, так как они не являются публичной офертой, определяемой положением ст. 437, ч.2 ГК РФ).

Информацию о времени приема врачей, директора, главного врача и заместителя главного врача по вопросам качества оказания медицинской помощи пациент может получить на стендах, размещенных в фойе клиники, а также у администраторов в устной форме.

Срок оказания медицинских услуг Клиники определяется временем, необходимым для выполнения предусмотренных регламентирующими медицинскую деятельность нормативными документами, профилактических, диагностических и лечебных мероприятий. 

3.3. Прием Пациентов осуществляется в порядке предварительной записи через администратора Клиники посредством телефонной связи или непосредственно в Клинике. Телефоны для записи: 8-912-215-03-03(г.Заречный), 8-912-237-03-03 (с.Косулино), 8-909-025-03-03 (г.Екатеринбург). Также возможна запись через форму на сайте Клиники www.ksm-zarechny.ru, www.ksm-kosulino.ru, www.ksm-ekb.ru При наличии свободного времени у врача возможен прием без предварительной записи. При записи на прием к врачу Пациент должен указать свою фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения и контактный телефон.

3.4. Пациенту следует прибыть в клинику за 10 минут до начала приема для надлежащего оформления документов в регистратуре для своевременного начала приема. Случаем опоздания на диагностические исследования и(или)прием специалистов считается время в 10 минут. После чего Клиника вправе отказать в приеме, если оказание услуги опоздавшему пациенту может привести к смещению последующего приема и создаст дискомфорт для других пациентов. Администратор может предложить пациенту возможность ожидания приема в ближайшее свободное время в порядке «живой» очереди и (или) через назначение нового времени ее оказания.

В случае задержки времени приема врача по некоторым уважительным причинам, в т.ч.: сложный клинический случай; необходимость срочного дополнительного обследования в ходе приема; сильная эмоциональная реакция пациента на информацию, полученную от врача; технические неполадки, связанные с энергоснабжением учреждения, медицинским оборудованием и программным обеспечением клиники, а также оказание врачом неотложной медицинской помощи и пр. в этом случае пациенту будет оказано полноценная качественная медицинская услуга с задержкой по времени или предложено другое удобное для пациента время оказания услуги.

Пациент проходит в кабинет врача на первичную консультацию (первичное обращение). Повторной считается консультация при регулярных явках пациента в течение 3-х месяцев. При обращении пациента, превышающем период более чем в 3 месяца, консультация (обращение) считается первичной.

3.5. Прием осуществляется при предъявлении документа удостоверяющего личность, так же документ удостоверяющий личность предъявляют законные представители несовершеннолетнего ребенка или недееспособного гражданина.

При первичном обращении Пациента в Клинику Пациент должен ознакомиться с:

- настоящим положением о порядке и условии предоставления медицинских услуг;

- правилами предоставления платных медицинских услуг (Постановление Правительства РФ от 11.05.2023 N 736);

-прейскурантом цен (тарифов) на медицинские услуги;

- положением Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных»;

Предоставление платных медицинских услуг осуществляется на основании Договора об оказании платных медицинских услуг (далее – Договор), заключается между Клиникой и Пациентом (или законным представителем Пациента), имеющим намерение приобрести, либо приобретающим платные медицинские услуги. Договор заключается Сторонами в письменной форме. Все условия Договора рассматривается в едином контексте с настоящими Правилами.

Пациент в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.06 г. №152-ФЗ «О персональных данных», на период действия Договора, дает свое письменное согласие на обработку Клиникой своих персональных данных в целях получения услуг, оказываемых Клиникой.

В соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является предоставление информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским персоналом Клиники в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Без подписания данных документов Клиника не может оказывать медицинские услуги Пациенту. В период действия Договора Пациент имеет право на получение неограниченного числа медицинских услуг

Договор на оказание платных медицинских услуг, информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, отказ от медицинского вмешательства, соглашение о расторжении договора на оказание платных медицинских услуг за гражданина признанного недееспособным подписывают его законные представители на основании предъявления соответствующих документов.

Дети до 14 лет не имеют права подписывать договор, информированное согласие и др. документы. Договор и другую медицинскую документацию могут подписывать только законные представители: родители, усыновители, опекуны, попечители. Не являются законными представителями, если они не опекуны, и не попечители (бабушки, дедушки, тети, дяди, братья, сестры, гувернантки, няни, водители, охранники и т.д.). Дети на прием должны приходить в сопровождении законных представителей.

Дети с 14-18 лет имеют право подписывать договор при условии письменного согласия законных представителей на совершение сделки. Ребенок должен принести паспорт, согласие законных представителей которое прикрепляется к экземпляру договора Клиники и хранится в карте. Право на информированное добровольное согласие наступает с возраста 15 лет, также с 15 лет разрешается предоставлять информацию о состоянии здоровья лично.

В соответствии со статьями 21 и 26 ГК РФ законными представителям несовершеннолетних граждан являются их родители, усыновители или попечители, а также опекуны малолетних лиц и совершеннолетних лиц, признанных судом недееспособными (ст.32 ГК РФ). Кроме законных представителей в правовой системе России определен второй вид представителей граждан (совершеннолетних, дееспособных) - представители, действующие по доверенности, предусмотренной статьей 185 ГК РФ.

3.6. На пациента заводится медицинская карта амбулаторного больного, в которую вносятся следующие сведения о пациенте: фамилия, имя, отчество (полностью), пол, дата рождения (число, месяц, год), наименование организации работодателя, должность,паспортные данные, адрес регистрации.

Медицинская карта амбулаторного больного является собственностью Клиники, хранится в регистратуре Клиники(п. 6 ст. 30, чч. 3, 4 и 5 ст. 31, ч. 1 ст. 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан (ОЗ РФ), и на основании письма Министерства здравоохранения и социального развития РФ №734/МЗ-14от 4 апреля 2005 г. «О порядке хранения амбулаторной карты») на руки пациенту не выдается, а переносится в кабинет администратором или медицинской сестрой. Не разрешается самовольный вынос медицинской карты из Клиники.

Медицинская амбулаторная карта оформляется только при проведении консультации врача-специалиста. В случае, если пациент сдает в клинике только анализы или проходит обследование (лабораторное, функциональная диагностика и пр.), назначенное ему сторонними специалистами, амбулаторная карта не заводится.

При наличии технической возможности допускается ведение электронной амбулаторной карты в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.09.2020 № 947н "Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов"

3.7. Забор биологического материала на исследования осуществляется без предварительной записи строго в часы забора. Взятие крови на исследования, которые проводятся натощак, осуществляется согласно графику.

1.      Филиал в г. Заречный

2.      Филиал в с. Косулино

3.      Филиал в г. Екатеринбурге

Правила подготовки к исследованиям можно узнать в соответствующем разделе на сайте Партнера-лаборатории Хеликс: www.helix.ru и в каталоге на странице каждого исследования, а также путем непосредственного консультирования у администратора Клиники. Забор биоматериала также возможен на приёме врачей - оториноларинголога, акушера-гинеколога, уролога, дерматовенеролога, онколога и других.

3.8. Подготовка к исследованиям.

Клиника не несет ответственности за снижение качества предоставления медицинской услуги в связи с ненадлежащей подготовкой пациента к исследованию (УЗИ, лабораторная диагностика и прочее) и не производит возврат денег за оказанную услугу. Условия подготовки к УЗИ исследованиям,Хелик-тесту и др. изложены в Приложении №1 и №2 к настоящему положению. Преаналитические требования к лабораторной диагностики можно получить в регистратуре Клиники.

3.9. Готовность анализов:

Сроки готовности анализов уточняются пациентом в регистратуре, а также прописывается в договоре на оказание услуг по лабораторному исследованию биоматериала. Наличие широкого спектра анализов и существенных особенностей в исполнении части из них не дает 100% гарантии в строгом соблюдении сроков. Клиника оставляет за собой право увеличения сроков по изготовлению анализов до 1 недели. О готовности результатов исследования приходит sms-оповещение и результат автоматически пересылается Лабораторией на электронный адрес клиента, в случае если при оформлении договора на услугу был оставлен корректный контактный телефон и электронный адрес.

Результаты исследований (анализов) хранятся в Клинике в общей базе результатов исследований и выдаются только при наличии договора на оказание услуги по сбору биоматериала и/или при наличии документа удостоверяющего личность Пациента (законного представителя Пациента).

3.10. Пациенты, застрахованные по системе добровольного медицинского страхования (ДМС).

Прием пациентов по ДМС осуществляется при наличии гарантийного письма ( направления ) из страховой компании с которой у Клиники заключён договор. При отсутствии данных документов Клиника вправе отказать пациенту в оказании услуги за счет средств ДМС и может предложить пациенту пройти услугу за свой счет. Пациент, застрахованный по системе ДМС, обязан самостоятельно обеспечить наличие гарантийного письма ( направления ) от страховой компании.

3.11. Документы для пациента.

Пациент получает на руки:

·      при приеме у врача-специалиста: консультативное заключение;

·      при прохождении УЗ-исследования - заключение УЗИ;

·      при снятии ЭКГ, Холтер ЭКГ/ АД - результат с расшифровкой врача;

·      при прохождении кольпоскопии – протокол кольпоскопии;

·      Хелик-теста - заключение с результатом исследования;

·      при сдаче анализов - результаты лабораторных исследований. Результаты анализов выдаются пациенту или его законному представителю только при наличии договора с чеком и/или документа, удостоверяющего личность.

3.12. Выдача справки за оказанные медицинские услуги для предоставления в налоговые органы Российской Федерации.

Для выдачи справки об оплате медицинских услуг для представления в налоговый орган Потребителю (Пациенту) необходимо заполнить Заявление, бланк которого можно взять у администратора. Для заполнения Заявления при себе необходимо иметь паспорт и ИНН (либо копии). Сроки готовности справки 5 рабочих дней со дня подачи заявления.

3.13. Выдача листков нетрудоспособности.

·      В случае, если Пациент признан врачом нетрудоспособным и нуждается в освобождении от работы необходимо:

·      сообщить врачу о необходимости оформления листка нетрудоспособности

·      заполнить анкету для выдачи листка нетрудоспособности

·      листки нетрудоспособности выдаются в электронном виде

·      оплата за оформление листка нетрудоспособности не предусмотрена

3.14. ПЛАН – ГРАФИК проведения врачебной комиссии (ВК) и экспертизы временной нетрудоспособности (ЭВН).

3.15. Клиника может отказаться от лечения Пациента в одностороннем порядке при невозможности обеспечить безопасность услуги и (или) возникновении медицинских противопоказаний для осуществления лечебно-диагностических мероприятий при отсутствии угрозы для жизни Пациента и неотложности медицинского вмешательства.

3.16. Клиника может расторгнуть договор на предоставление платных медицинских услуг в одностороннем порядке в случае несоблюдения Пациентом требований настоящего положения, отказе пациента оплачивать услуги в соответствии с действующим Прейскурантом цен ООО «КСМ Заречный» (Приложение № 3). Письмо о расторжении договора отправляется Пациенту заказным письмом на адрес регистрации и/или вручается лично при обращении в Клинику.

4. Права и обязанности сторон.

4.1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право:

4.1.1. На получение в доступной форме информации о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях;

Информация о состоянии здоровья предоставляется Пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 Федерального закона от 21 ноября 2011г. №323-ФЗ, и граждан, признанных в установленном порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям;

4.1.2. Отказаться от диагностической или лечебной процедуры, а также потребовать их прекращения. В этом случае отказ от вышеуказанных процедур с указание возможных последствий оформляется записью в медицинской документации.

Все диагностические и лечебные мероприятия осуществляются только с дачи Пациентом информированного добровольного согласия за исключением случаев, предусмотренных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011г. №323-ФЗ.

Отказ Пациента от диагностики или лечения может повлиять на правильность установленного диагноза, послужить причиной снижения эффективности или полной неэффективности проведенного лечения, привести к осложнениям и ухудшениям патологического процесса;

4.1.3. На конфиденциальность персональных данных Пациента, используемых в медицинских информационных системах. Информация, содержащаяся в медицинских документах Пациента, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия Пациента только по основаниям, предусмотренным нормами действующего законодательства;

4.1.4. Самостоятельно, на основе действующего Прейскуранта Клиники, определять перечень услуг, которые он желает получить, с учетом рекомендаций, полученных от Врача;

4.1.5. Самостоятельно осуществлять выбор Врача с учетом согласия Врача;

4.1.6. Требовать квалифицированной медицинской помощи; 

4.1.7. Непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать у лечащего врача консультацию. По письменному обращению получать копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны, в порядке и сроки, установленные действующим законодательством.

4.1.8. Пациент вправе отказаться после заключения Договора от получения медицинских услуг по собственной инициативе, предоставив соответствующий отказ от медицинского вмешательства. В случае отказа Пациента от получения медицинских услуг, Пациент оплачивает Клинике фактически понесенные Клиникой расходы, связанные с исполнением обязательств по Договору;

4.1.9. Реализовывать иные права, определенные положениями норм действующего законодательства РФ.

4.2. Пациент обязан:

- оплатить оказанные медицинские услуги;

- соблюдать режим работы клиники- приходить на прием в установленное время, заблаговременно, информировать Клинику о необходимости отмены или изменении назначенного ему времени получения медицинской услуги, не менее чем за 24 часа до назначенного времени приема;

-соблюдать требования и условия настоящего положения;

-соблюдать требования пожарной безопасности;

-соблюдать санитарно-противоэпидемиологический режим -находиться в клинике только в бахилах и без верхней одежды. Верхняя одежда для временного хранения вешается в гардеробный шкаф, при входе в клинику - одеваются бахилы.

-выполнять предписания лечащего врача, сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;

-уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи, запрещается разговаривать с работниками Клиники на повышенных тонах, грубить персоналу, высказывать свое личное мнение о Лечащем враче, условиях оказания медицинских услуг, качестве медицинских услуг, ценах на услуги и пр.

В случае, если поведение пациента мешает сотрудникам Клиники выполнять свои должные обязанности, в том числе предоставлять качественные медицинские услуги другим пациентам, Клиника оставляет за собой право вызвать наряд частного охранного предприятия.

-представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;

-проявлять вежливое отношение к другим пациентам;

-бережно относиться к имуществу клиники, в случае нанесения материального ущерба Клиники возместить в его полном объеме, согласовав сумму ремонта/ покупки нового имущества с директором Клиники;

-при обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом дежурному персоналу;

-соблюдать правила запрета курения в общественных местах (на территории Клиники);

-не употреблять спиртные напитки за сутки до посещения и в день посещения Клиники;

-соблюдать правила запрета распития спиртных напитков и нахождение на территории Клиники в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения;

Клиника вправе отказать в услуге пациенту, нарушающему выше указанные требования.

4.3. Клиника обязана:

4.3.1. Своевременно и качественно оказывать медицинские услуги в соответствии с условиями Договора и настоящим положением, стандартами и порядками оказания медицинской помощи, и с соблюдением требований действующего законодательства РФ;

4.3.2. В своей деятельности по оказанию медицинских услуг использовать методы профилактики, диагностики, лечения, медицинские технологии, лекарственные средства, иммунобиологические препараты и дезинфекционные средства, разрешенные к применению в установленном действующим законодательством порядке;

4.3.3. Обеспечить Пациента информацией, включающей в себя сведения о месте оказания услуг, режиме работы Клиники и Врачей, Перечне услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, а также сведения о квалификации и сертификации специалистов Клиники;

4.3.4. Предоставлять Пациенту полную информацию: о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения; об используемых при предоставлении медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению;

4.3.5. Информировать Пациента о противопоказаниях и возможных осложнениях, которые могут возникнуть в результате проводимых процедур в связи с анатомо-физическими особенностями организма Пациента и состоянием его здоровья;

4.3.6. В случае если при предоставлении медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных Договором, Клиника обязана предупредить об этом Пациента. Без согласия Пациента Клиника не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни Пациента при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом от 11 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

4.3.7. Хранить в тайне информацию о факте обращения Пациента за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении (врачебная тайна). С согласия Пациента или его представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну другим лицам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения Пациента. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия Пациента или его представителя допускается в целях обследования и лечения Пациента, не способного из-за своего состояния выразить свою волю и в иных случаях, предусмотренных законодательством РФ;

4.3.8. Вести учет видов, объемов, стоимости, оказанных Пациенту услуг, а также денежных средств, поступивших от Пациента;

4.3.9. Выдать Пациенту квитанцию о внесении денежных средств в кассу Клиники;

4.3.10. Соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации и учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления;

4.4. Клиника вправе:

4.4.1. Определять в соответствии с медицинскими показаниями вид и объем медицинских услуг, необходимых для обследования и/или лечения Пациента. По согласованию с Пациентом предложить последнему изменить план обследования и (или) лечения Пациента, если это необходимо. Необходимость внесения таких изменений определяется Врачом, исходя из фактов, касающихся состояния здоровья Пациента;

4.4.2. По согласованию с Пациентом, приглашать медицинских специалистов, не оказывающих медицинские услуги в Клинике, для консультации и/или обследования Пациента в другом медицинском учреждении, если это необходимо по медицинским показаниям;

4.4.3. Для уточнения диагноза и выбора оптимального плана лечения направить Пациента к другому Врачу, ответственность за выполнение или невыполнение этой рекомендации несет Пациент. В случае несогласия Пациента посещать дополнительных Врачей Клиника имеет право отказаться предоставлять медицинские услуги Пациенту, поскольку не имеет полной и достоверной информации для принятия решения о диагнозе и избрания плана лечения;

4.4.4. Устанавливать сроки и время оказания услуг исходя из фактической обстановки, сложившейся к моменту обращения Пациента в Клинику. Пациенту может быть предложено перенести согласованный срок оказания медицинской услуги на другое время в случае возникновения непредвиденных обстоятельств;

4.4.5. В случае отсутствия лечащего Врача по уважительной причине (болезнь, командировка, отпуск, учеба, в том числе медицинская конференция) и необходимости продолжения начатого курса лечения, оказать Пациенту необходимые услуги силами другого Врача, имеющего соответствующую квалификацию;

4.4.6. Изменять стоимость услуг, уведомив об этом Потребителей (Пациентов) путем размещения информации на официальном сайте Клиники: www.ksm-zarechny.ru и/или стендах, расположенных в помещении Клиники;

4.4.7. Не приступать к оказанию услуги в случаях, когда имеет место нарушение Пациентом своих обязанностей по Договору, которое препятствует исполнению Договора Клиникой, при условии отсутствия угрозы для жизни Пациента;

4.4.8. Не оказывать Пациенту услуги, если Пациент находиться в состоянии наркотического или алкогольного опьянения, а также в случае отсутствия в Клинике необходимых материалов, технических возможностей.

4.4.9. При возникновении задолженности Пациента за оказанные медицинские услуги, приостановить дальнейшее оказание услуг до полной оплаты Пациентом уже оказанных Клиникой услуг.

4.4.10. В случае необходимости направить Пациента в другое медицинское учреждение для проведения специальных исследований, процедур или операций. В этом случае лечащий врач выписывает соответствующее направление.

4.4.11. Лечащий врач по согласованию с администрацией Клиники может отказаться от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента, в случаях несоблюдения пациентом предписаний или условий настоящего положения клиники:

а) грубое или неуважительное отношение к персоналу и другим пациентам клиники;

б) неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру по неуважительной причине;

в) несоблюдение требований и рекомендаций врача;

г) прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;

д) нарушение этических норм поведения в общественных местах;

5. Порядок получения информации о состоянии здоровья пациента.

5.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях. Информация о состоянии здоровья пациента сообщается членам его семьи, только с письменного разрешения пациента.

5.2. В отношении лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю, на основании подтверждающих документов об установлении опеки.

5.3. В случае отказа пациента от получения информации о состоянии своего здоровья об этом делается соответствующая запись в медицинской документации.

5.4. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента только по основаниям, предусмотренным законодательством РФ.

5.5 Порядки и сроки получения медицинских документов (их копий) и выписок из них осуществляется в соответствии с действующим законодательством.

6. График работы клиники и ее должностных лиц.

6.1. График работы Клиники и ее должностных лиц определяется правилами внутреннего трудового распорядка Клиники с учетом ограничений, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.

6.2. График работы Клиники в г.Заречный:
понедельник-пятница: 07.00 ч. – 20.00 ч.;
суббота: 08.00 ч. – 18.00 ч.;
воскресенье: 8.00 ч. – 18.00 ч.

6.3. График работы Клиники в с.Косулино:
понедельник-пятница: 07.00 ч. – 20.00 ч.;
суббота: 08.00 ч. – 18.00 ч.;
воскресенье: 8.00 ч. – 18.00 ч.

6.4. График работы Клиники в г.Екатеринбург:
понедельник-пятница: 07.30 ч. – 19.00 ч.;
суббота: 08.00 ч. – 15.00 ч.;
воскресенье: 8.00 ч. – 15.00 ч.

В праздничные дни режим работы регламентируется приказом директора.

6.5. Режим работы клиники утверждается директором.

6.6. С целью улучшение оказания качества медицинских услуг, а также в случае изменения в расписании работы врачей регистратура осуществляет предварительный обзвон Пациентов. Клиника не несет ответственность за своевременность оказания медицинской услуги, в случае отсутствия возможности предупредить Пациента об изменениях условий оказания услуги из-за неверно указанного номера телефона, выключенного телефона или в случае, если пациент не отвечает на звонок / находится вне зоны доступа сети.

7. Порядок оплаты медицинских услуг

7.1. Расчеты за предоставляемые медицинские услуги производятся Пациентом в порядке 100 % оплаты, исходя из объема оказанных в день обращения медицинских услуг, если иной порядок не установлен дополнительным соглашением сторон, путем оплаты стоимости медицинских услуг наличными деньгами в кассу Клиники, либо путем перечисления денежных средств на расчетный счет Клиники, а также иными способами оплаты, не запрещенными законодательством РФ.

7.2. Пациенту оказывается медицинские услуги по ценам, предусмотренным действующим Прейскурантом Клиники на момент получения Пациентом услуг.

7.3. После осуществления оплаты медицинских услуг Пациенту (представителю Пациента) в соответствии с законодательством Российской Федерации выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (контрольно-кассовый чек, квитанция или иной бланк строгой отчетности (документ установленного образца). На предоставление платных медицинских услуг может быть составлена смета. Ее составление по требованию Пациента является обязательным, при этом она является неотъемлемой частью Договора.

7.4. В случае, если после оплаты услуги, Потребитель (Пациент) отказывается от ее получения или оказание услуги Клиникой невозможно в силу наличия объективных обстоятельств, денежные средства за не оказанную услугу подлежат возврату Пациенту, в соответствии с действующим законодательством РФ.

Возврат денежных средств производится следующим лицам:

• Пациенту, действующему от своего имени, – по предъявлению документа, удостоверяющего личность (паспорт или иной документ, его заменяющий);

• законному представителю Пациента – по предъявлению документа, удостоверяющего личность (паспорт или иной документ, его заменяющий) и документов, подтверждающих законное представительство;

• представителю Пациента – по предъявлению документа, удостоверяющего личность (паспорт или иной документ, его заменяющий) и доверенности на право получения возврата денежных средств, оформленной в установленном порядке (простая письменная форма доверенности – для представителя Пациента, заключившего договор на оказание платных медицинских услуг и оплатившего медицинские услуги от имени Пациента на основании доверенности выданной Пациентом; нотариальная форма доверенности – для иных представителей пациента).

При обращении Пациента в день оплаты услуги возврат производится администратором-кассиром наличным расчетом, либо возвратом на банковскую карту (в зависимости от способа произведенной оплаты).

При обращении не в день оплаты Пациент должен заполнить заявление на имя директора о возврате денежных средств (бланки хранятся у администратора).Возврат денежных средств в срок не более 3-х рабочих дней с момента принятия вышеуказанного заявления Клиникой.

8. Дополнительные условия при оказании медицинских услуг.

8.1. В случае возникновения споров в процессе исполнения Договора Пациент направляет Клинике претензию.

Претензии принимаются в устной или письменной форме (путем оформления заявления или через письменное обращение через официальный сайт Клиники) только компетентными сотрудниками клиники:

-по вопросам качества оказания медицинской помощи – заместителю главного врача по контролю качества,

-по общим вопросам – директором

в соответствии с законодательством РФ.

Срок рассмотрения претензии – 10 дней с момента получения претензии Клиникой.

Свои пожелания и предложения Пациент также может указать в «Книге жалоб и предложений», которая находиться на стойке регистратуры, либо посредством электронной почты на сайт ksm-kontrol@mail.ru

8.2. Досудебный (претензионный) порядок разрешения споров обязателен.

9. Ответственность сторон при оказания медицинских услуг.

9.1. В соответствие с законодательством Российской Федерации клиника несет ответственность перед потребителем (пациентом) за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий настоящего Положения и/или договора, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни Пациента.

9.2. Клиника освобождается от ответственности за не предоставление медицинской услуги или некачественное ее предоставление, если причиной этого явилось:

9.2.1. не исполнение Пациентом до оказания медицинских услуг обязанности, предусмотренной п. 4.2. настоящего положения;

9.2.2. несоблюдение Пациентом рекомендаций по лечению и совершения иных действий, направленных на ухудшение здоровья Пациента;

9.2.3. одновременное лечение Пациента в нескольких лечебных заведениях в связи с заболеванием, по причине которого он обратился в Клинику, в том случае, если методы, рекомендованные для лечения Пациента в данных учреждениях, используются им без согласования Врачами Клиники;

9.2.4. медицинского вмешательства третьих лиц после оказания услуг Клиникой;

9.2.5. отрицательной реакции Пациента на лекарственные средства, рекомендованные Врачами для профилактики и лечения, в том случае, если подобная реакция не была отмечена ранее и прогноз о ее возникновении не мог быть сделан Врачами на основании произведенного обследования. Клиника не несет ответственность за наступление от применения лекарственных средств и препаратов побочных эффектов, на возможность наступления которых изготовитель таких лекарственных средств и препаратов указывал в аннотации к ним.

9.2.6. в случае неоплаты Пациентом медицинской услуги (комплекса медицинских услуг), если для достижения положительного эффекта необходимо их комплексное оказание;

9.2.7. в случае отказа Пациента от дальнейшего оказания медицинской услуги (комплекса медицинских услуг).

9.3. Стороны освобождаются от ответственности за неисполнение или не надлежащее исполнение своих обязательств, которое произошло в результате действия форс-мажорных обстоятельств, возникших после даты подписания Договора, и если такие обстоятельства непосредственно повлияли на исполнение Договора. Форс-мажорные обстоятельства определяются как события или обстоятельства, находящиеся вне пределов разумного контроля Сторон, и включают: наводнения, землетрясения, ураганы, пожары и другие стихийные бедствия, неблагоприятные климатические условия, забастовки, военные действия, террористические акты, а также решения государственных органов Российской Федерации.

10. Качество предоставляемых услуг

10.1. Медицинская услуга считается оказанной качественно при условии, что медицинским персоналом была строго соблюдена технология ее оказания, при отсутствии осложнений, возникших в результате проведения услуги.

10.2. Осложнения, наступившие после оказания медицинской услуги в случае несоблюдения (нарушения) пациентом рекомендаций, данных врачом-специалистом (предписанный режим,

временные ограничения в выборе продуктов питания, назначенные препараты, режим физической и солнечной активности и т.д.) не являются показателем плохого качества услуги и основанием для претензий к Учреждению.

10.3. Возможный дискомфорт, вызванный спецификой медицинских методик (технологий), являясь нормальной реакцией организма на физическое вмешательство или химическое воздействие препаратов, которые проходят в течение разумного срока и о которых пациент был заранее предупрежден специалистом, не являются показателем плохого качества услуги и основанием для претензий к Учреждению.

10.4. Необходимым условием для обеспечения качества предоставляемых медицинских услуг является точное соблюдение и выполнение пациентом всех предписаний и рекомендаций врача, выполнение предписанного режима, при необходимости соблюдения определенного режима питания.

11. Контроль за предоставлением платных медицинских услуг

11.1. За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств, связанных с оказанием платных медицинских услуг, Клиника несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

11.2. Вред, причиненный жизни или здоровью Пациента в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению Клиникой в соответствии с законодательством Российской Федерации.

11.3.Организация внутреннего контроля качества Клиники осуществляется в соответствии с Положением « О контроле качества оказываемых услуг установленным требованиям в ООО «Клиника семейной медицины» в соответствии с действующим законодательством.

11.4. Контроль за организацией и качеством оказания платных медицинских услуг Пациентам, а также за правильностью взимания платы, получением финансовых средств Клиникой по договорам с Пациентами, осуществляют государственные органы и организации, на которые в соответствии с законодательством Российской Федерации возложены указанные функции.

Очень важно осознание такого факта, что все вместе: высокая квалификация врачей, техническая оснащенность центра, применение новейших методов диагностики и лечения и т.д. все же недостаточно для получения наилучшего результата при оказании медицинской услуги.

Требуется активное участие самого пациента и без этого медицинская услуга не может обеспечить в 100 % случаев положительный результат и прогноз.

Администрация Учреждения настоятельно просит пациентов неукоснительно соблюдать настоящее Положение.

Приложение №1

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

УЗИ – исследования

За 3 дня до исследования желательно исключить из рациона черный хлеб, цельное молоко, сырые фрукты и овощи. Если Вы страдаете повышенным газообразованием рекомендуется вечером, накануне исследования, принять 5–6 таблеток активированного угля (разжевать и запить водой или растолочь и добавить 1/2 стакана воды и выпить). УЗИ органов брюшной полости проводится натощак или по прошествии 6–7 часов с момента последнего приема пищи (детям не есть 3–4 часа). Нельзя курить и жевать жвачку перед УЗИ брюшной полости, поскольку это может привести к сокращению желчного пузыря, и тем самым исказить результаты исследования.

Проводить УЗИ органов малого таза желательно на 5-7 день цикла. У девственниц УЗИ малого таза делают через переднюю брюшную стенку (трансабдоминально). В большинстве случаев, когда врач производит трансвагинальное исследование, специальной подготовки к УЗИ малого таза не требуется. Перед процедурой достаточно опорожнить мочевой пузырь. Трансабдоминальное (у девственниц) УЗИ малого таза проводится при полном мочевом пузыре. Поэтому необходимо за 1 час до исследования выпить 3 - 4 стакана любой негазированной жидкости (чай, морс, компот, минеральная вода и пр.) и не мочиться.

Чаще всего УЗИ молочных желез проводят в I фазу менструального цикла - с 5-го по 12-й день от начала менструации. Специальной подготовки для этого не требуется.

Так как ТРУЗИ предстательной железы проводится через прямую кишку, ее необходимо очистить. Если стул регулярный и накануне исследования произойдёт дефекация (например, с утра) дополнительной подготовки не требуется. В случае тенденции к запорам необходимо за 1 - 2 часа до исследования сделать микроклизму объемом 200 мл обычной водой с помощью специальной груши (спринцовки), после чего опорожнить прямую кишку либо применить осмотические слабительные за 24-48 часов до исследования. Кроме того, при ультразвуковом исследовании предстательной железы обязательно определяется объем остаточной мочи в мочевом пузыре. Поэтому на исследование нужно прийти с наполненным мочевым пузырем.

УЗИ желудка проводится натощак, не разрешается принимать пищу 4 часа до исследования (для детей 1-5 лет). Для грудных детей необходимо максимально выдержать перерыв между кормлениями, также не поить ребёнка 2 часа до исследования. Метод очень эффективен в детском возрасте. Исследование включает 3 осмотра: натощак, после заполнения желудка водой (пациент выпивает воду непосредственно во время исследования) и через 20 мин. для оценки степени опорожнения. Если обследование проходит ребёнок до года – при себе необходимо иметь 250 мл воды, до 3-х лет 300 - 350 мл воды, с 3-х лет до 500 мл (воду возможно заменить на фруктовый сок, морс, компот).

Для проведения УЗИ почек специальной подготовки не нужно. Рекомендуется наполнить мочевой пузырь на тот случай, если понадобится сделать УЗИ мочевого пузыря. Для наполнения мочевого пузыря необходимо за 1 час до исследования выпить 3 - 4 стакана любой негазированной жидкости (чай, морс, компот, минеральная вода и пр.) и не мочиться.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря проводитсяпри наполненном мочевом пузыре. Для наполнения мочевого пузыря необходимо за 1 час до исследования выпить 3 - 4 стакана любой негазированной жидкости (чай, морс, компот, минеральная вода и пр.) и не мочиться. При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.

Подготовкакдыхательномутесту на хеликобактерпилори.

Для получения достоверных данных необходимо соблюдение следующих условий:

·     обследование должно проводиться утром натощак: перед обследованием необходимо исключить прием пищи и воды. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 12 часов до исследования, «легким» (необходимо исключить такие продукты как мясо, рыбу и грибы);

·     нельзя принимать некоторые лекарства (антибиотики в течение 4-6 недель перед обследованием; антисекреторные средства - в течение 2 недель, противовоспалительные, антацидные и обезболивающие препараты - в течение 5 дней);

·     нельзя принимать крепкие спиртные напитки в течении 3 суток перед обследованием;

·     нельзя есть бобовые (фасоль, горох, чечевицу, сою) в течение 3 суток перед обследованием;

·     в день обследования необходимо отказаться от жевательной резинки;

·     нельзя курить за 3 часа до обследования;

·     после курения необходимо почистить зубы и тщательно прополоскать рот;

·     утром перед обследованием необходимо почистить зубы и тщательно прополоскать рот.

Подготовка к ЭКГ.

Исключить употребление кофе, крепкого чая, тонизирующих напитков в течение 6 часов перед исследованием. Если процедуре предшествовала значительная физическая и эмоциональная нагрузка, следует отдохнуть 30 минут.

Подготовка к холтеровскомумониторированию ЭКГ и АД

Рекомендуется принять душ, т.к. после установки электродов в течение 24 часов нельзя будет принимать водные процедуры. Мужчинам удалить (при необходимости) волосяной покров с передней поверхности грудной клетки.

Приложение №2

Прием пищи накануне взятия крови на анализ может сильно исказить его результат, а в некоторых случаях привести к невозможности выполнения исследований. Однако во всех случаях перед сдачей крови рекомендуется придерживаться нескольких правил:

·          не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 часов — высокая концентрация жиров в крови может помешать любомуисследованию;

·          незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды, это снизитвязкость крови, и взять достаточный для исследования объем биоматериала будет проще, кроме того, это снизит вероятность образования сгустков в пробирке.

·          по возможностиотказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;

·          при сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке.

Для того чтобы исключить влияние физической нагрузки и психоэмоциональных факторов в день сдачи анализов рекомендуется:

·     не заниматься спортом;

·     исключить повышенные эмоциональные нагрузки;

·     за несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться.

Чтобы исключить влияние алкоголя и курения на результаты анализов следует:

·     воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 часов до сдачи анализа;

·     не курить как минимум за 30 минут до взятия крови.

Физиологическое состояние женщины

Для получения корректных результатов анализов рекомендуется:

·     уточнить у Лечащего врача оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры: ингибин В и антимюллеровский гормон;

·     при оформлении направительного бланка необходимо указать фазу менструального цикла или срок беременности — это гарантирует получение достоверных результатов исследования с корректно указанными диапазонами нормальных (референсных) значений.

Общие правила подготовки к анализам мочи.

Анализы разовой порции мочи

В зависимости от необходимых лабораторных исследований для анализа может использоваться первая, средняя, третья (как правило, утренняя) или «разовая» (не зависящая от последовательности сбора) порция мочи. Вне зависимости от преаналитических процедур моча для исследованием собирается пациентом в стерильный пластиковый контейнер. Затем для хранения и транспортировки образец разовой порции мочи переносится в соответствующую вакуумную пробирку в зависимости от исследования.

Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

·     не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь);

·     по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;

·     перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;

·     женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания;

·     способ диагностики урогенитальных инфекций по моче методом ПЦР подходит исключительно для мужчин, у женщин данный способ диагностики намного уступает по своей информативности исследованию урогенитального мазка и не используется.

Суточная моча — это вся моча, собранная в течение 24 часов.Суточная моча, чаще всего, собирается пациентом самостоятельно в домашних условиях с помощью специального набора для сбора и транспортировки образца суточной мочи.

Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

·          не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь);

·          по мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;

·          перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;

·          женщинам исследование не рекомендуется производить во время менструации.

Для сбора и транспортировки кала пациенту выдается стерильный пластиковый контейнер с ложечкой. Контейнер может содержать питательную среду (пептон) или консервант, в зависимости от типа исследования.

Выделение яиц гельминтов, а также цист простейших с калом напрямую зависит от жизненного цикла паразитов. По этой причине результаты исследования могут оказаться отрицательными даже в случае наличия заражения. Для наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом в 3–7 дней.

·     Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов (если это невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата).

·     Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (беладонна, пилокарпин и др.),и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий) в течение 72 часов до сбора кала.

·     Материал, полученный после клизмы, после приема рентгеноконтрастных веществ (бария при рентгеновском обследовании) непригоден для исследования.

·     Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (беладонна, пилокарпин и др.),и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий) в течение 72 часов до сбора кала.

·     Исследование проводить перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка.

·     Для исследования кала на скрытую кровь исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 часов до исследования.

·     В течение 2 недель до исследования исключить местное применение антисептиков и/или антибактериальных и противогрибковых препаратов.

·     В течение 3 часов до исследования удержаться от мочеиспусканий, не проводить туалет наружных половых органов.

·     Рекомендовано проводить анализ урогенитального мазка у мужчины не ранее, чем через 2 недели после приема антибактериальных препаратов.

·     У мужчин при наличии выделений из уретры поверхность головки и область наружного отверстия уретры должны быть очищены с помощью марлевого тампона и крайняя плоть отведена назад для предупреждения контаминации.

·     Исследование следует проводить перед менструацией или через 1–2 дня после ее окончания.

·     Накануне обследования не следует проводить спринцевание, туалет наружных половых органов с применением средств интимной гигиены.

·     Материал берется до проведения мануального исследования.

·     Забор биоматериала у девственниц, беременных и пациенток до 18 лет желательно, чтобы проводил врач.

Общие правила подготовки к анализу на энтеробиоз

·     Для исследования используется мазок-отпечаток с перианальной области. Взятие биоматериала для исследования производится медицинской сестрой.

·     Сбор биоматериала производится только утром, до 10.00 часов.

·     Утром накануне забора биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Микробиологические исследования и исследования методом ПЦР

·     Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов (если это невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата).

·     Мазки желательно брать не ранее чем на 5-й день менструального цикла и не позднее чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации.

·     Нельзя получать мазки в течение 24 часов после полового контакта, использования лубрикантов, раствора уксуса или Люголя, тампонов или спермицидов, спринцевания, введения во влагалище медикаментов, свечей, кремов, в том числе гелей для выполнения ультразвукового исследования.

·     При острой инфекции желательно получать материал в целях обследования и выявления этиологического агента; после лечения, но не ранее чем через 2 месяца, необходим цитологический контроль.

К каждому из анализов есть свои особенности подготовки – их всегда можно найти в каталоге «Хеликс», узнать подробности в Справочной службе Хеликс Екатеринбург (крулосуточно): 8 (343) 344 02 50 или у администраторов ООО КСМ Заречный